Sunday, September 18, 2016

Topamax 41






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Topiramato Topiramato di Arnold Lieber, MD Attenzione: L'uso primario di topiramato, e il solo uso per il quale ha l'approvazione normativa, è per trattare le crisi. Alcune persone usano Topiramato per il trattamento di altre condizioni, che possono includere PTSD. disturbi dell'umore Asse II, e disturbi alimentari. Tuttavia, non esistono studi peer-reviewed hanno stabilito che il topiramato è sicuro ed efficace di tali condizioni, e, pertanto, questi usi non sono stati approvati dalla FDA. Ci sono prove limitate a sostegno questi usi che proviene da casi di studio su piccola scala, ma finora non vi sono state grandi studi che i ricercatori hanno pubblicati. Ciò che è Topiramato Topiramato è spesso venduto con il marchio Topamax. Si tratta di un farmaco anti-convulsiva, che si distingue da tutti gli altri farmaci utilizzati per il trattamento di convulsioni o disturbi dell'umore, perché non condivide la stessa composizione chimica. I ricercatori medici attualmente non sanno come funziona topiramato. Quando ha la FDA ha approvato il farmaco per la commercializzazione negli Stati Uniti, e quali usi del farmaco sono approvati La FDA ha dato l'approvazione definitiva per il farmaco il 24 dicembre 1996. Come già detto, l'unico uso approvato fino ad oggi è il trattamento di convulsioni . Fa Topiramato hanno una versione generica Il produttore del topiramato detiene ancora la tutela del brevetto sul farmaco, quindi non c'è nessuna versione generica ancora disponibile. Come è Topiramato diverso da altri stabilizzatori dell'umore Ci sono due cose che impostare Topiramato oltre ad altri farmaci di questa classe. Prima di tutto, medici e psichiatri volte prescrivono quando altri farmaci stabilizzanti dell'umore sicuro per essere efficace per un paziente. In secondo luogo, la serie di effetti collaterali che i pazienti potrebbero verificarsi è molto diversa su Topiramato rispetto ad altri stabilizzatori dell'umore. Come è diverso da Topiramato carbamazepina e il valproato Per cicli rapidi o stati bipolari misti, ci sono alcuni casi in cui il topiramato è efficace quando questi altri due farmaci non sono. Quali disturbi è Topiramato avuto più successo nel controllo finora la mancanza di una ricerca sulla Topiramato rende difficile dire quale disturbi risponderà meglio alla droga: fino ad oggi, non c'è abbastanza ricerca psichiatrica di formulare raccomandazioni specifiche. Nel campo, i praticanti hanno avuto successo nel prescrivere Topiramato per persone con disturbi bipolari che hanno resistito altre forme di trattamento. L'uso più efficace di topiramato sembra essere il caso di pazienti in cui l'uso di lamotrigina ha indotto mania. Alcuni psichiatri hanno segnalato con Topiramato per contribuire ad alleviare i sintomi di PTSD e gli effetti collaterali legati a mangiare che altri psicofarmaci possono creare. Può topiramato episodi trattare di depressione, mania, e stati misti può prevenire questi episodi Mentre Topiramates primo utilizzo fu per il trattamento della mania, depressione o stati misti che erano resistenti ad altri farmaci, la sua efficacia per prevenire quegli stati non è stato ancora testato. Non ci sono stati studi che hanno posto i pazienti su Topiramato per un tempo prolungato e valutate se è diminuita la loro probabilità di questi episodi. Quali sono i test di laboratorio sono necessari prima che un paziente può essere prescritto Topiramato E 'importante per verificare una qualsiasi delle diverse condizioni che possono interagire con disturbi dell'umore. Le prove necessarie comprendono esami del sangue e delle urine, perché queste condizioni potrebbero essere la causa di un disturbo dell'umore. Nei dosaggio è appropriato per iniziare un ciclo di Topiramato La dose iniziale per Topiramato deve essere di 12,5 o 25 mg presi una volta o due volte al giorno. Questa dose aumenta di 12,5 o 12 mg ogni settimana fino a raggiungere il livello finale, che dipende dall'uso del farmaco e come il paziente sta rispondendo. Una tipica dose finale è compreso tra 100 e 200 mg al giorno, anche se alcuni pazienti beneficiano di non più di 50 mg. Il caso di PTSD comporta una dose finale di circa 175 mg al giorno e generalmente non superiore a 500 mg al giorno. Ci sono problemi particolari che prescrivono Topiramato per le persone che assumono litio, carbamazepina (Tegretol), o valproato (Depakene, Depakote) Non ci sono interazioni note tra Topiramato e litio. Tuttavia, la carbamazepina può abbassare il livello di sangue plasma di topiramato del 50 per cento e valproato può abbassare del 15 per cento. Topiramato si può abbassare il livello di sangue plasma del valproato del 10 per cento. Finora, non ci sono note interazioni per i pazienti che assumono Topiramato e sia lamotrigina o gabapentin. Che finale dosi di topiramato sono tipiche e quali dosi sono appropriate per diversi disturbi Le dosi finali di Topiramato variano notevolmente in base al disturbo mirata, il paziente, e se il paziente sta assumendo altri farmaci, allo stesso tempo. Le dosi più comuni sono compresi tra 50 e 200 mg al giorno per la maggior parte terapie, ma questo può essere inferiore per PTSD. Dosi finali più elevate possono essere necessarie se Topiramato è stato preso da solo, fino a 500 mg al giorno. Alcuni pazienti hanno sollievo con solo 25 mg al giorno. Quanto tempo fino a quando il paziente si sente gli effetti di Topiramato Questo anche varia notevolmente a seconda dell'individuo. Alcuni si sentono gli effetti in pochi giorni, mentre altri hanno bisogno fino a un mese prima che si sentono alcuna differenza. Qual è il profilo degli effetti collaterali del topiramato Topiramates effetti collaterali appaiono più fortemente solo dopo un aumento del dosaggio. Uno studio che ha confrontato 711 partecipanti di prendere Topiramato e 419 che prendono un placebo osservati i seguenti gruppi di effetti collaterali in entrambi i gruppi: reazioni avverse comuni () (Topiramato 200 mg / die) di reazioni avverse Topiramato Placebo Sonnolenza 30 versus 10 Placebo Vertigini 28 contro 14 problemi placebo Vision 28 contro 9 placebo Instabilità 21 contro il 7 placebo discorso problemi 17 contro 3 placebo psicomotoria rallentando 17 contro 2 perni placebo e aghi 15 contro 3 placebo Nervosismo 16 contro 8 placebo Nausea 12 contro 6 placebo memoria problemi 12 contro 3 placebo Tremor 11 contro 6 Placebo confusione 10 contro 6 Placebo Quale di questi effetti collaterali sono più forti i cinque effetti collaterali che sono stati più probabilità di indurre la gente a interrompere l'uso del topiramato erano rallentamento psicomotorio, affaticamento, problemi di memoria, confusione, e sonnolenza. In rari casi, circa una persona dei pazienti sviluppa calcoli renali e pochissimi sviluppare glaucoma acuto. Quali sono gli effetti collaterali psichiatrici fanno le persone che prendono l'esperienza Topiramato L'elenco comprende sedazione, psicomotoria rallentamento, agitazione, ansia, problemi di concentrazione, la dimenticanza, confusione, depressione, e depersonalizzazione. Ci sono anche rari casi di psicosi. Come si interagisce con Topiramato prescrizione e over-the-counter farmaci Le interazioni tra Topiramato, valproato e carbamazepina sono già stati notati in precedenza. In aggiunta a ciò, topiramato sembra aumentare il livello di plasma sanguigno di fenitoina, mentre fenitoina riduce il livello di topiramato del 50 per cento. Ci sono stati alcuni rapporti che topiramato riduce l'efficacia dei contraccettivi orali. E 'sicuro di prendere Topiramato e bere alcol se si beve durante il trattamento con Topiramato, allora si può verificarsi effetti collaterali più intensi. E 'sicuro di prendere Topiramato in caso di gravidanza I posti FDA Topiramato nella categoria per la sicurezza di gravidanza. Ciò significa che il farmaco è noto per influenzare il feto umano in modo negativo, ma non c'è molta ricerca sulle specifiche, e che i benefici farmaci possono superare i rischi. E 'sicuro per i bambini e gli adolescenti a prendere Topiramato Sì, la FDA ha approvato il farmaco per i bambini. E 'sicuro per gli anziani a prendere Topiramato Finora, non ci sono rapporti sull'utilizzo Topiramato per gli anziani, anche se non vi è alcuna ragione di credere che avrebbero una risposta diversa ad esso. E 'necessario svezzare fuori Topiramato Non ci sono segnalazioni di reazioni avverse a fermare improvvisamente l'uso di topiramato, quindi non c'è alcun bisogno di svezzare fuori della droga. D'altra parte, l'intera classe di anticonvulsivanti è noto per portare a crisi epilettiche, se si smette di prenderli di colpo. Pertanto, l'unica cosa che dovrebbe portare ad una cessazione improvvisa di utilizzo topiramato è l'ascesa di un pericoloso effetto collaterale. E 'possibile overdose di Topiramato Non ci sono effetti segnalati e nessun decesso da una dose eccessiva di Topiramato. Ha Topiramato interagiscono male con MAO Non vi è alcun pericolo nel prendere Topiramato con MAO. È Topiramato costoso quando acquistate in massa, Topiramato non è particolarmente costoso. Il 25 mg per set pillola costa circa 1,45 una pillola, 100 mg costa 3,75 una pillola, e 200 mg costa circa 5,75 una pillola. Può topiramato aiutare le persone che non hanno trovato sollievo con altri psychopharmacologics Questo è esattamente il ruolo del topiramato. È efficace per coloro che hanno trovato alcun effetto utile da altri stabilizzanti dell'umore. I potenziali nuovi usi del farmaco includono PTSD e riducendo l'appetito di alcool, così come voce off emicrania. Perché usare Topiramato Topiramato è più utile per le persone che hanno disturbi dell'umore bipolare che altri stabilizzatori dell'umore sono stati in grado di controllare. Si può alleviare i sintomi e rendere possibile l'assunzione di antidepressivi per le persone che ERE in grado di prendere loro prima senza provare mania o di uno stato misto. Il topiramato ha un profilo di effetti collaterali favorevole e fino alla metà di tutte le persone che prendono la perdita di peso esperienza con la droga. Questo è un contrasto vantaggioso per il guadagno di peso che molti antidepressivi possono causare. Ha Topiramato ha svantaggi Poiché il farmaco è solo circa 20 anni, non c'è stato molto studio sull'uso prolungato, soprattutto per quanto riguarda gli effetti collaterali. Non c'è stato abbastanza tempo per determinare per quanto tempo i benefici di topiramato scorso e se eliminare o ridurre dopo un tempo sufficiente. Allo stesso modo, gran parte dei farmaci usano come uno stabilizzatore dell'umore e disturbi come il PTSD non è attualmente supportato da un grande corpo di ricerca, in attesa di altre pubblicazioni. Se Topiramato ha così poco giustificano la sua utilizzazione, perché qualcuno dovrebbe prescrivere sopra un farmaco precedente che ha più ricerca che mostra la sua efficacia Innanzitutto, topiramato ha generalmente una migliore profilo di effetti collaterali di tali farmaci più vecchi. Alcuni pazienti trovano che più anziani stabilizzatori dell'umore hanno effetti collaterali che sono troppo pericolose o l'impatto la loro vita troppo. In secondo luogo, molti pazienti trovano che i vecchi farmaci non controllano i loro disturbi, mentre Topiramato fa. Questo lo rende l'unico rimedio conosciuto efficace per loro. Infine, topiramato è finora l'unico agente psicofarmaco che sembra avere un effetto nel fornire sollievo per i sintomi di PTSD. Questi sintomi possono essere estremamente debilitante. È Topiramato prescritto in tutto il mondo Sì, molte nazioni hanno approvato Topiramato per l'uso e prescrivere.




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